文匯報文匯講堂3月2日晚舉辦線上講座，

全球公共衛(wèi)生治理專家、

上海外國語大學國際關系與公共事務學院

副研究員湯蓓以《全球防疫，

中國和世衛(wèi)如何在一線并肩作戰(zhàn)》為題，

做了主題演講。

來自全國50個城市、

22個省市自治區(qū)的千余聽眾在線收聽。

3月2日晚，文匯講堂舉辦線上講座

PHEIC警告何時才能解除？

1月30日，世衛(wèi)組織宣布新冠肺炎為PHEIC（構成國際關注的緊急公共衛(wèi)生事件），按規(guī)定，宣布后的三個月后，世衛(wèi)組織將召集突發(fā)事件委員會重新評估警報是否能解除。 而最近一個多月來，中國采取的積極措施已取得明顯成效，提升了人們的期待。

湯蓓指出，今天運行的公共衛(wèi)生治理的國際制度起源于1892年的第一份國際衛(wèi)生條約，這份關鍵的合約和14世紀波及全球的鼠疫（歐洲稱為黑死?。┫嚓P，黑死病使歐洲減少了三分之一人口，當時以意大利港口為中心開始實行“隔離檢疫”制度，并慢慢擴散到整個歐洲。這次經常用到的英語“Quarantine”來源于意大利語，本意是“隔離40天”。19世紀中期歐洲資本主義國家正雄心勃勃要拓展世界市場，這個“隔離檢疫”成了障礙，于是，國與國之間開始通過“國際衛(wèi)生大會”的形式來規(guī)范檢疫和衛(wèi)生的實踐，以獲得防止疫情和發(fā)展貿易之間的平衡。

“Quarantine”來源于意大利語，本意是“隔離40天”。圖為希爾內斯港外被隔離的船只

《國際衛(wèi)生條例》在2005年得到了修改。

第一，條例涵蓋的范圍大大擴容，一旦滿足四個標準中的兩個，所在國家就需要向世衛(wèi)組織通報。第二，成員國如拒絕向世衛(wèi)組織通報，那么后者可以聽取非官方報告，這是很大的變化。第三，第一次提出了我們今天所說的PHEIC這個概念。來自100多個國家的150多位專家成立了突發(fā)事件委員會，宣布PHEIC的決定權交給總干事，但他必須聽取突發(fā)事件委員會給出的建議。

是否構成PHEIC有三個標準。一是通過國際傳播對其他國家構成健康風險；二是事件發(fā)生意外、嚴重、不尋常；三是要立刻采取行動，開展國際協(xié)調。這個機制既是警報器，也是行動號角。至今，世衛(wèi)組織一共宣布了6次PHEIC。

實踐中，中東呼吸綜合癥病毒、黃熱病等，最終都沒有宣布為PHEIC。分水嶺到底在哪里？湯蓓認為，被宣布為PHEIC至少要滿足兩個條件中的一個。

第一，存在科學上的不確定性，或者說知識的局限性。在寨卡病毒被宣布為PHEIC，是觀察到現在小頭癥以及神經疾患的病例增加，但不知道這種現象和寨卡病毒之間可能存在什么關系。 第二，國際社會的應對能力。

以此衡量此次疫情?？茖W上依然存在諸多不確定性；很多低收入國家、不發(fā)達國家應對能力非?？皯n。因此，4月底PHEIC警報是否能解除還待觀察，但對中國的風險評級會發(fā)生變化，世衛(wèi)組織作出的建議措施也會調整。

世界衛(wèi)生組織赴中國考察專家組外方組長艾爾沃德說，“考察組認為，中國采取了前所未有的公共衛(wèi)生應對措施”。

為什么說中國在增強世衛(wèi)組織作用方面帶了好頭？

今天的國際社會不僅需要世衛(wèi)組織，還需要一個強大、有效，能夠真正發(fā)揮作用的世衛(wèi)組織，因此，各國支持非常關鍵。湯蓓認為，中國帶了個好頭。

世衛(wèi)組織有三個功能：指導者、協(xié)調者、行動者。其下的“研發(fā)藍圖計劃”聯合了很多研發(fā)機構、制藥廠商，一起商定藥物和疫苗研發(fā)的重點清單，增加資金投入，增進數據共享，加速評估和審批的過程。此次疫情發(fā)生后，研發(fā)網絡被激活，日內瓦舉辦的研討會議就是該計劃一部分；世衛(wèi)組織的突發(fā)事件規(guī)劃項目，第一個功能就是搜集世界各地的衛(wèi)生信息，對緊急情況進行分級，分配資金用于支持政府的衛(wèi)生活動、部署醫(yī)療隊、開展免疫活動等，應急基金為此做支撐。

中國帶的好頭體現在，一方面，中國國內嚴格的疫情防控，很多都超出了世衛(wèi)組織的標準。比如，1月3日，中國向世衛(wèi)組織及時通報了疫情，1月7日公布了病毒的基因序列，為全球范圍科研力量的聯合攻關打下了很好的基礎。 另一方面，世衛(wèi)組織在中國實地考察后發(fā)布的聯合報告，增強了世衛(wèi)組織權威性 。此前有人曾質疑世衛(wèi)組織對中國的表揚和肯定是受到了政治壓力，而世衛(wèi)組織最根本的權威是 成員國對其專業(yè)性和中立性的信任，這種信任來自于深入一線的科學基礎和基于事實說話。

當地時間3月2日，世衛(wèi)組織總干事譚德塞（中）表示，各國應該采取全面措施，設法控制病毒

中國能對全球防疫起到怎樣的積極促進作用？ 

湯蓓認為，首先，在世衛(wèi)組織整體框架下，激活多邊衛(wèi)生合作布局。

中國有區(qū)域和多邊國際衛(wèi)生合作的良好經驗和基礎。比如，在瀾滄江湄公河次區(qū)域，已開展了多年的跨境傳染病聯防聯控；中國和東盟國家之間、以及通過金磚國家、中東國家、中非合作論壇、中阿合作論壇等機制開展衛(wèi)生合作已有多年經驗；備受關注的“一帶一路”建設，與之配套的公共衛(wèi)生合作也早已啟動，和世衛(wèi)組織也簽署了合作備忘錄。在疾病防控、醫(yī)療援助、母嬰健康、公共政策、中醫(yī)領域，已經收獲了早期合作果實。這一次，中國與東盟國家就疫情防控發(fā)布了聯合宣言，中國專家組馳援伊朗，與一些中亞國家以及上海合作組織秘書處專家交流了防控經驗。

其次，動員新力量，讓新技術加入全球抗疫行列。中國已有一些技術為國際衛(wèi)生合作作出貢獻。比方在西非埃博拉疫情期間輸送疫苗，中國企業(yè)研發(fā)出了不需任何電源就可保持冷藏狀態(tài)的存儲設備，同樣的技術這次也在武漢投入使用。此外，中國這次采取了無人運貨車、無人送藥機、機器人消毒、民用無人機監(jiān)測需要醫(yī)療服務的人員等新科技新做法，都可服務于更多發(fā)展中國家的公共衛(wèi)生體系。