“生物銀行”代表了下一步的遺傳調(diào)查。大多數(shù)疾病是遺傳和環(huán)境因素的混合結(jié)果,“生物銀行”將有助于確定它們之間的聯(lián)系,主要研究人員羅里·科林斯(Rory Collins)說(shuō)。明年,該項(xiàng)目會(huì)將其數(shù)據(jù)庫(kù)提供給世界各地的醫(yī)學(xué)研究和藥物開(kāi)發(fā)。事實(shí)上,結(jié)果已經(jīng)包含在這些數(shù)據(jù)中??茖W(xué)家們可以提取特殊的記錄,例如,過(guò)去6個(gè)月,年齡在50至60歲之間,被診斷出患了咽喉癌的病人。然后,他們可以調(diào)查患者的背景,像吸煙史這樣比較明顯的聯(lián)系,或者根據(jù)最近一項(xiàng)研究的提議,尋找像飲料溫度這樣意料之外的因素。
今年春天,柯林斯到美國(guó)向美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院介紹了他的工作,美國(guó)也在權(quán)衡是否合作進(jìn)行類(lèi)似的研究。目前,美國(guó)公眾對(duì)由政府資助和經(jīng)營(yíng)的項(xiàng)目時(shí)刻保持警惕,一個(gè)主要原因是對(duì)隱私問(wèn)題的憂慮。而且這將涉及更多的文書(shū)工作。英國(guó)這項(xiàng)項(xiàng)目的可行性更大,主要受益于該國(guó)的電子醫(yī)療記錄和國(guó)家主導(dǎo)的醫(yī)療保健制度。研究對(duì)象每次就診時(shí),新的醫(yī)療信息將被輸入他們的電子醫(yī)療記錄并上傳到“生物銀行”。
因?yàn)榍懊嫠龅恼系K,美國(guó)只能進(jìn)行少數(shù)小規(guī)模的研究,雖然有局限性,但也在遺傳和環(huán)境因素對(duì)美國(guó)人群的影響上取得了有價(jià)值的結(jié)果。去年冬天,美國(guó)范德比爾特大學(xué)的研究人員發(fā)起了“范德比爾特大學(xué)生物項(xiàng)目”(BioVU),為在其醫(yī)療中心接受治療的7.5 萬(wàn)名病人建立了基因和病歷庫(kù)。該數(shù)據(jù)庫(kù)的規(guī)模比不上“生物銀行”,但也有很多的訪問(wèn)請(qǐng)求。 “這些努力將會(huì)把醫(yī)療從過(guò)去的一門(mén)技術(shù)變成更精確的工程學(xué),”“范德比爾特大學(xué)生物項(xiàng)目”的信息主管,丹·瑪薩斯(Dan Masys)說(shuō)。
柯林斯和瑪薩斯希望他們的項(xiàng)目能像弗雷明漢心臟研究一樣具有影響力,弗雷明漢心臟研究從1948年以來(lái),對(duì)幾千人的生活進(jìn)行了跟蹤?,F(xiàn)在我們對(duì)心臟疾病的了解幾乎都出自該項(xiàng)目——它量化了高血壓和動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn),以及飲食和運(yùn)動(dòng)的積極作用。一些想當(dāng)然的致病因素將會(huì)被證明是一派胡言,柯林斯表示。 “但是,你將找出什么才是問(wèn)題真正的關(guān)鍵。”
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