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中新社柏林4月25日電 題： 醫(yī)療體系兩極分化，看病難漸成德國(guó)社會(huì)問(wèn)題

中新社記者 黃霜紅

德國(guó)的全民醫(yī)療體系似乎是完善的：法律規(guī)定所有德國(guó)公民必須加入醫(yī)療保險(xiǎn)，生病時(shí)首先去找自家附近的家庭醫(yī)生，其診斷結(jié)果決定病人是否需要接受專業(yè)醫(yī)生的進(jìn)一步治療。

在德國(guó)大城市看病似乎也是非常容易的：僅以首都柏林為例，在市中心著名的弗里德利希大街上有10家骨科、5家神經(jīng)科以及6家皮膚科診所。幾乎每隔一段就能看到綜合診所的招牌，甚至有好幾家擠在一幢樓里。

然而生活在這里的、加入全民醫(yī)療保險(xiǎn)的人都有過(guò)類似經(jīng)歷：到第一家診所去看病，前臺(tái)護(hù)士會(huì)對(duì)你說(shuō)，他們只接收加入私人醫(yī)保的病人；第二家診所會(huì)建議你過(guò)四個(gè)星期再來(lái)問(wèn)問(wèn)看醫(yī)生是否有空；第三家診所會(huì)告訴你，他們只能為你提供一個(gè)三個(gè)月之后的約見(jiàn)。

上述狀況是德國(guó)大城市看病難的一個(gè)縮影。政府有關(guān)部門(mén)將這一問(wèn)題歸結(jié)為醫(yī)生太少，并給出數(shù)據(jù)說(shuō)，到2020年為止全國(guó)將短缺7000名家庭醫(yī)生。不過(guò)獨(dú)立研究機(jī)構(gòu)的調(diào)查顯示，屬于全民醫(yī)保之列的醫(yī)生在過(guò)去二十年中增長(zhǎng)了40%，大約有13.7萬(wàn)名醫(yī)生加入到了診治行列。

事實(shí)上，造成看病難的狀況在于兩極分化的醫(yī)療體系。除全民醫(yī)保外，德國(guó)還存在私人醫(yī)療保險(xiǎn)公司，加入私人醫(yī)保的基本上是收入較高的上層社會(huì)人士。全民醫(yī)保對(duì)醫(yī)生收費(fèi)查得比較嚴(yán)，而私人醫(yī)保機(jī)構(gòu)付帳較慷慨。私人保險(xiǎn)協(xié)會(huì)的一項(xiàng)調(diào)查表明，其對(duì)病人付出的化驗(yàn)費(fèi)比全民保險(xiǎn)高出5倍，其它檢查費(fèi)用至少多付一倍。

業(yè)界估計(jì)，醫(yī)生收入中的平均30%依靠私人醫(yī)保提供，大城市中心地帶的醫(yī)生從私人保險(xiǎn)處獲得的收入甚至高達(dá)整個(gè)收入的50%。這樣一來(lái)許多診所不必全日工作?！吧鐣?huì)調(diào)查和統(tǒng)計(jì)分析協(xié)會(huì)”的一項(xiàng)調(diào)查顯示，德國(guó)診所的營(yíng)業(yè)時(shí)間每周平均為28.5小時(shí)，25%的全民保險(xiǎn)病人約見(jiàn)醫(yī)生基本上要等兩周。

不僅民間對(duì)看病難加深不滿，私人醫(yī)保公司也對(duì)過(guò)高的醫(yī)療收費(fèi)充滿怨言，呼吁改變現(xiàn)有法律以降低本行業(yè)的支出。聯(lián)邦健康部長(zhǎng)羅斯勒自上任以來(lái)一直允諾改革醫(yī)療體系。兩周前他提出的改革法律要點(diǎn)中有疏散醫(yī)生云集大城市的措施，卻沒(méi)有改變兩種醫(yī)療體系的根本辦法。

業(yè)界專家認(rèn)為，只要兩種醫(yī)療保險(xiǎn)制度繼續(xù)存在，政府的醫(yī)療改革無(wú)法改變目前的就醫(yī)狀況，看病難終將成為德國(guó)社會(huì)一個(gè)嚴(yán)重問(wèn)題。(完)