9月12日是我國“預防出生缺陷日”，這一日期確定于2006年，它誠然表明國家對新生兒健康的人道關懷和責任，也未嘗不表示出生缺陷在我國的嚴重程度，事實上，中國現(xiàn)在仍然是世界出生缺陷率高發(fā)地區(qū)之一。
情況并未因重視而立即得到緩解，這可以理解，但或許無法減輕擔憂。北京市衛(wèi)生局9月10日發(fā)布的報告稱，該市出生缺陷總發(fā)生率12年來上升近一倍。《海峽都市報》報道，廣東、浙江、江西、湖南等地亦有相同趨勢。我從百度搜索到，四川、廣西、山東煙臺也面臨同樣問題。
出生缺陷，從終點來看，無疑是一個醫(yī)學問題。我國目前控制出生缺陷率的重點也在醫(yī)學領域，為此設立有三級干預工程：一級是指婚前檢查等項目，是為了避免懷上缺陷兒；二級是孕期措施，是為了減少缺陷兒出生；三級是出生后的及時治療。
目前年輕夫婦對生育的重視，實在不用我在這里描述，我也相信醫(yī)學檢測的手段和水平應該不會過于落后，至少與自己縱向比較有了大幅度提升。出生缺陷率在醫(yī)學昌明和個人重視的背景下節(jié)節(jié)攀升，這真是個讓人奇怪的悖論。并且在我國，在孕父母選擇不讓缺陷嬰兒降臨人世，幾乎不存在倫理上的爭論，相反無論國家政策還是社會意見，是在相當程度上認可和鼓勵的，否則出生缺陷率可能更高。
我注意到，在分析出生缺陷率上升的原因時，衛(wèi)生部門監(jiān)測水平提高均被視為一個積極因素，這或許是毋庸置疑的。還有一些衛(wèi)生工作人員和專家將之歸結為婚檢由國家強制變?yōu)閭€人自愿，并且指出婚檢率下降與出生缺陷率上升存在比例關系。但我想，比例關系不一定表示因果關系，婚檢率雖在下降，孕檢率應當沒有降下來，恢復強制婚檢，未必能降低出生缺陷率。另外，遺傳、高齡生育等醫(yī)學領域內的原因也被提及。
還有一些原因是醫(yī)學無法單獨解決的，醫(yī)學人士在談到這些時都比較籠統(tǒng)，例如環(huán)境污染、生活環(huán)境中的輻射、食品污染等。目前基本的認識是，出生缺陷率上升肯定與這些因素有關，但相關性到底如何，似乎還缺乏實證性的研究。現(xiàn)在的狀況是，一個家庭生下缺陷兒童，除了從自身找原因，就是抱怨醫(yī)院檢測的馬虎和疏漏，為此訴諸法庭的不乏其例。至于環(huán)境和食品污染等因素，幾乎遙遠得無從談起。
環(huán)境和食品污染，大概沒有人說我們目前的情況不夠糟糕，人們也普遍意識到污染與個人健康惡化存在聯(lián)系。但除了直接相關人，例如湖南瀏陽的鎘污染、陜西鳳翔的兒童血鉛超標，普通人很難將自己的病患與這些因素掛鉤，更遑論進行相關追討和索賠。如果不是因為嬰幼兒只吃奶粉，我看成年結石患者永遠不會懷疑牛奶有毒。
環(huán)境與健康之間的問題，不單純是醫(yī)學問題。但環(huán)境污染與具體病患間的相關性，醫(yī)學人士應有研究的必要，不必背負非醫(yī)學的壓力而顧慮重重。我在網上搜索到一種說法，是央視《經濟半小時》報道的，說在山西煤礦礦區(qū)居住的育齡產婦，新生兒出生缺陷發(fā)生率遠遠高于全國平均水平。類似這樣的分析研究，能不能更加廣泛和深入呢？
企業(yè)責任，地方及國家經濟發(fā)展政策和模式，怎樣考慮人的健康，是醫(yī)學外的問題。一邊講以人為本，一邊在醫(yī)學上投入，一邊卻上馬污染項目；一邊捐建希望小學，一邊卻任由自己的產品充當兒童健康殺手，這不是很精神分裂嗎？（劉林德）
（責編：李艷）
 |
- 2009-09-14社會發(fā)展了，出生缺陷率不降反升？
|
|