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漠視民意的醫(yī)價改革注定“短命”

2015-04-09 10:12:28?晏揚?來源:新華每日電訊3版  責(zé)任編輯:林雯晶   我來說兩句
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從3月25日到3月31日,重慶市醫(yī)價改革僅僅持續(xù)7天便宣告結(jié)束。這場價格改革因大幅度增加了部分患者的經(jīng)濟負擔(dān),引起一些市民上街抵制。最終,相關(guān)部門向公眾道歉,叫停了醫(yī)療調(diào)價方案,并承認事先“考慮不周”“調(diào)查研究不夠深入”“聽取公眾意見不夠廣泛”。(4月7日《新京報》)

重慶市醫(yī)價改革僅實施7天就“夭折”,被輿論譏為“最短命醫(yī)改”。若從正面解讀,及時叫停不失為明智之舉,有關(guān)部門算是“知錯即改”,尊重患者的呼吁;若從負面解讀,正因為有關(guān)部門事先漠視民意,拍腦袋決策,才導(dǎo)致了如此尷尬的結(jié)局。

醫(yī)價改革涉及每個民眾的切身利益,如此重要的改革理應(yīng)權(quán)衡各種利弊、顧及各方利益、審慎而為。但在重慶市此次醫(yī)價改革中,事先從沒有召開聽證會,沒有充分征求民意,沒有深入調(diào)查研究,甚至連一些醫(yī)院提出的反對意見,也沒能引起改革決策者的重視。坐在辦公室里拍拍腦袋就出臺改革方案,然后以“快刀斬亂麻”的姿態(tài)強制推行,這樣的改革注定會遭遇民意的阻擊,注定會“短命”。

誠如一些專家所言,重慶市醫(yī)價改革的大方向是正確的,有利于改善醫(yī)療服務(wù)價格扭曲。但是,改革的大方向正確,并不意味著在改革的細節(jié)上可以草率從事。誠然,重慶市此次醫(yī)價調(diào)整并不是單純漲價,而是有漲有降,改革前后患者總體醫(yī)療負擔(dān)大致相當(dāng)——根據(jù)重慶市物價局的測算,醫(yī)院大型設(shè)備檢查、檢驗類項目分別降價25%、25%,將使全市醫(yī)院每年減少收入7.09億元;診查、護理、治療、手術(shù)類項目分別漲價30%、30%、13%、13%,將使全市醫(yī)院每年增加收入7.07億元。既然醫(yī)院的收入沒有增加反而有所降低,患者總體醫(yī)療負擔(dān)沒有加重反而有所減輕,為何仍遭遇如此大的民意反彈?

個中原因在于,診查、護理、治療、手術(shù)類項目涉及每一個患者,提價后,人們但凡去醫(yī)院看病(哪怕只是掛個門診)就要多花錢;而大型設(shè)備檢查、檢驗類項目涉及的患者較少,降價后,只是少數(shù)患者受益。所以,看上去醫(yī)價有漲有降,患者的總體醫(yī)療負擔(dān)并未增加,但實際上加重了大多數(shù)患者的醫(yī)療負擔(dān),人們當(dāng)然會強烈不滿。

對于這樣一個并不是很難以預(yù)料的問題,重慶市有關(guān)部門在決策時為何沒有預(yù)料到?這或許是“權(quán)力任性”使然,或許印證了“智者千慮,必有一失”這句話。所以,為了防止決策失誤,為了給政府決策糾偏,充分聽取民眾意見、集納民眾智慧就是必不可少的環(huán)節(jié),同時也是中央三令五申的明確要求。可見,重慶市有關(guān)部門之所以決策失誤,之所以“考慮不周”,最根本原因就是漠視民意,而民意的缺席,使得此次改革從一開始就偏離了正確的軌道。

重慶市醫(yī)價改革僅實施7天就“夭折”,這是一次深刻的教訓(xùn),也是一記響亮的警鐘。拍腦袋決策注定會失敗,漠視民意的改革注定“短命”,這個教訓(xùn)不僅值得重慶市有關(guān)部門吸取,其他地方的決策者也當(dāng)引以為戒。

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