目前我國(guó)單位和個(gè)人為在職職工繳納的五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，約為職工個(gè)人工資的46%。人社部曾表示，在列出統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的173個(gè)國(guó)家和地區(qū)中，我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)率居第13位，高于160個(gè)國(guó)家和地區(qū)，其中養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)率偏高。養(yǎng)老與每一個(gè)人息息相關(guān)，每一個(gè)浪花都可能發(fā)生連動(dòng)反應(yīng)。

拿什么減輕“30年繳費(fèi)百萬(wàn)”負(fù)擔(dān)

若夷

以北京一名30歲、月薪6000元男性職工為例，其每月單位和個(gè)人繳費(fèi)金額2700多元，1年約3.3萬(wàn)，大約30年，到60歲退休時(shí)，總繳費(fèi)就已達(dá)到100萬(wàn)元。30年社保繳費(fèi)百萬(wàn)盡管這一總數(shù)確實(shí)令人咋舌，但在“社保繳費(fèi)占工資總額40%-50%”的現(xiàn)實(shí)語(yǔ)境下，顯然又不是什么讓人意外之事。事實(shí)上，若進(jìn)一步考慮未來(lái)工資增長(zhǎng)、延遲退休等因素，對(duì)于許多職工來(lái)說(shuō)，“繳費(fèi)百萬(wàn)”仍可能只是一個(gè)偏低的估算。

如果社保高繳費(fèi)意味著高待遇，“30年繳費(fèi)百萬(wàn)”當(dāng)然并不一定意味著不公平合理，但進(jìn)一步令人尷尬的現(xiàn)實(shí)又是，雖然我們的社保繳費(fèi)水平明顯偏高，但相對(duì)應(yīng)的社保待遇又明顯偏低。如社保繳費(fèi)中權(quán)重最大的職工養(yǎng)老保險(xiǎn)，“養(yǎng)老金替代率呈現(xiàn)逐漸走低趨勢(shì)，從改革初期的60%多降至四五成水平”，而依據(jù)國(guó)際勞工組織標(biāo)準(zhǔn)，養(yǎng)老金最低替代率應(yīng)為55%，替代率達(dá)到60%至70%，才可維持基本生活水平。再如，醫(yī)療保險(xiǎn)，盡管繳費(fèi)比例不菲，但實(shí)際報(bào)銷比例卻一直不高，遠(yuǎn)不足以真正化解看病貴。這正像此前兩位原衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺和高強(qiáng)指出的，“目前中國(guó)基本醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例只有50%左右”，“越是貴重的藥、越是進(jìn)口的藥物、越是一些療效好的藥都不報(bào)銷?！?/p>

一方面是社保繳費(fèi)水平明顯偏高，另一方面又是社保待遇不給力，不足以充分保障老有所養(yǎng)，化解看病貴困境。我國(guó)社保制度之所以會(huì)形成如此悖反的局面，原因十分復(fù)雜，涉及諸多社會(huì)宏觀背景。比如，在社保制度的改革轉(zhuǎn)軌過(guò)程中，由于歷史欠賬未得到及時(shí)填補(bǔ)，形成長(zhǎng)期虧空。再如，在不斷加劇的人口老齡化形勢(shì)下，整個(gè)社會(huì)撫養(yǎng)壓力不斷加大，由于醫(yī)改不到位，公立醫(yī)院事實(shí)上仍是一種非公益的逐利體制，長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)療費(fèi)用一直以遠(yuǎn)超GDP的速度增長(zhǎng)，吞噬著寶貴的醫(yī)保基金。

從社保制度本身角度看，“高繳費(fèi)、低待遇”格局的形成，歸根結(jié)底還在于現(xiàn)行社保制度存在許多設(shè)計(jì)缺陷，不是一個(gè)真正公平可持續(xù)的制度。除了職工和企業(yè)繳費(fèi)，政府財(cái)政對(duì)于社保，尚未形成真正充裕穩(wěn)定的投入機(jī)制；也尚未構(gòu)建起真正多繳多得激勵(lì)機(jī)制，甚至存在“負(fù)激勵(lì)”問(wèn)題。這誠(chéng)如財(cái)政部部長(zhǎng)樓繼偉日前指出，“這個(gè)制度負(fù)激勵(lì)效應(yīng)太大。不改成一個(gè)正激勵(lì)的制度……就是災(zāi)難”。社?；鸾y(tǒng)籌層次過(guò)低，有限的基金分散在市縣一級(jí)，基金縮水貶值嚴(yán)重。

要想減輕“30年繳費(fèi)百萬(wàn)”負(fù)擔(dān)、改變“高繳費(fèi)、低待遇”社保格局，并無(wú)捷徑可走，只能依靠系統(tǒng)化的全面深化改革，盡快全面落實(shí)十八屆三中全會(huì)關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定部署的一系列相關(guān)改革，如完善個(gè)人賬戶制度，健全多繳多得激勵(lì)機(jī)制；實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌；健全社會(huì)保障財(cái)政投入制度；劃轉(zhuǎn)部分國(guó)有資本充實(shí)社會(huì)保障基金；提高國(guó)有資本收益上繳公共財(cái)政比例，更多用于保障和改善民生；調(diào)整完善生育政策，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展等等。