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養(yǎng)老難題 一題多解
——沙縣探索多元化養(yǎng)老服務(wù)體系
幸福莊園老人們正在上文化娛樂課。
金沙醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員為吉祥寺養(yǎng)老院老人提供免費(fèi)健康體檢。
東南網(wǎng)5月3日訊（福建日?qǐng)?bào)記者 項(xiàng)裕興 通訊員 劉靜云 樂小麗 文/圖）
閱讀提示：據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前沙縣人口26.54萬(wàn)人，60歲以上老人4.284萬(wàn)人，約2萬(wàn)戶家庭6萬(wàn)多青壯年出外經(jīng)營(yíng)小吃。因小吃而紅遍大江南北的閩中小城，也因小吃勞動(dòng)力外輸，留守老人養(yǎng)老問題亟待解決。
為此，沙縣探索多元化養(yǎng)老服務(wù)體系，形成以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老、居家養(yǎng)老為主，鄰里互助式養(yǎng)老、“候鳥式”養(yǎng)老、寺廟養(yǎng)老為輔的社會(huì)養(yǎng)老新格局，補(bǔ)齊家庭養(yǎng)老的“短板”，全方位滿足老年人群體的情感、醫(yī)療、文化需求，給沙縣留守老人的養(yǎng)老問題探索了一條路子。
公建民營(yíng) 夕陽(yáng)產(chǎn)業(yè)辦出朝陽(yáng)前景
今年初，位于沙縣際口的三明幸福莊園養(yǎng)老服務(wù)中心迎來一批新住戶，舊福利院23名老人和孩子集體搬入“新家”。
沙縣舊福利院原來是借用一所小學(xué)舊址，條件簡(jiǎn)陋且缺乏專業(yè)護(hù)理人員。85歲的吳發(fā)仔是那里的老人，無生活自理能力，個(gè)人衛(wèi)生無從談起，他的房間時(shí)常散發(fā)異味，無人敢進(jìn)。
搬家后，幸福莊園的護(hù)理員對(duì)他特別留心，隨時(shí)做衛(wèi)生，并對(duì)他進(jìn)行生活習(xí)慣重塑訓(xùn)練?，F(xiàn)在，他和幾個(gè)老人一起住，不僅床單干凈整潔，身上也沒了異味。
以往，社會(huì)福利院由政府“包干”，僅依靠民政補(bǔ)助難以滿足高齡、失能、“三無”等特殊老年人群體的養(yǎng)老需求，服務(wù)效率、意識(shí)水平較低的弊端在所難免；民營(yíng)養(yǎng)老院多以租賃為主，而養(yǎng)老院經(jīng)營(yíng)是個(gè)微利、回報(bào)周期長(zhǎng)的行業(yè)，若剛到盈利點(diǎn)，業(yè)主不租，等于徒勞。
怎么辦？沙縣試水養(yǎng)老院公建民營(yíng)，縣政府投資2600萬(wàn)元，打造新的沙縣社會(huì)福利中心，集社會(huì)福利院、兒童福利院和救助管理站等功能于一體，由三明市幸福莊園養(yǎng)老服務(wù)有限公司經(jīng)營(yíng)，于去年10月份試營(yíng)業(yè)。一方面，容納舊福利院的老人、兒童，改善其生活條件；另一方面，面向有養(yǎng)老需求的老年人，提供專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)。
中心采取“適老化”裝修，“星級(jí)”護(hù)理。同時(shí)，增設(shè)臺(tái)球、插花、茶藝、書畫等娛樂課程，滿足老人的精神需求。目前，已入住60多位老人，平均年齡83歲，最高年齡97歲。
“公建民營(yíng)，讓機(jī)構(gòu)養(yǎng)老走得更遠(yuǎn)?！比餍腋Ｇf園養(yǎng)老服務(wù)中心院長(zhǎng)莊金蓮說，“租賃合同一簽就是20年，且前5年免租，為養(yǎng)老院發(fā)展提供了動(dòng)力，對(duì)外經(jīng)營(yíng)的同時(shí)反哺社會(huì)，向福利院特殊老年人群體無償提供專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)?！?/p>
下階段，幸福莊園養(yǎng)老服務(wù)中心計(jì)劃整合盤活鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院資源，提供專業(yè)護(hù)理員，實(shí)現(xiàn)集中供養(yǎng)。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 讓社區(qū)養(yǎng)老更健康
近日，78歲的胡玉禎約上鄰居到沙縣長(zhǎng)富社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站的棋牌室打發(fā)時(shí)間，順便測(cè)量了血壓。胡玉禎說：“過去，生病了才去衛(wèi)生服務(wù)站?，F(xiàn)在，大家都是這兒的?？停胁≈尾?，沒病休閑養(yǎng)生，多好。”
沙縣長(zhǎng)富社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站是沙縣衛(wèi)計(jì)局在城區(qū)創(chuàng)建的首批5家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站之一，位于沙縣長(zhǎng)泰路東側(cè)，面積500多平方米。站內(nèi)既有基本醫(yī)療區(qū)，也有康復(fù)娛樂區(qū)，健身器材、按摩椅、棋牌桌等一應(yīng)俱全。
2015年12月，借著三明醫(yī)改的“東風(fēng)”，沙縣城南、城東、翠綠、長(zhǎng)富、城西社區(qū)首批5家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站同時(shí)投入使用。有病治病，無病療養(yǎng)，醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的養(yǎng)老模式漸入尋常百姓家。
沙縣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站主要有兩種方式：一類是具備條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、個(gè)體醫(yī)療診所和閑置醫(yī)療資源轉(zhuǎn)型為社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站；另一類，則是通過“公辦托管、購(gòu)買服務(wù)”方式，即政府提供用房和基本設(shè)施設(shè)備，由縣級(jí)公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心延伸托管。
至此，社區(qū)“醫(yī)”“養(yǎng)”無縫對(duì)接，有效破解了“養(yǎng)老院看不了病，醫(yī)院養(yǎng)不了老”的難題。
目前，沙縣已建成城西、城南、翠綠等8個(gè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站和1個(gè)高橋鎮(zhèn)明洋農(nóng)村新型社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”衛(wèi)生所，由縣中醫(yī)院、城區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、瑯口衛(wèi)生服務(wù)中心三家公立醫(yī)院和個(gè)體醫(yī)療診所托管。各服務(wù)站均已接入省基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)，并被確定為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，社區(qū)居民可就近享受到基本醫(yī)療、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，門診病人就醫(yī)可按比例即時(shí)結(jié)報(bào)費(fèi)用。
上門服務(wù) 專解“住家養(yǎng)老”情結(jié)
3月底，沙縣城北社區(qū)幸福驛站項(xiàng)目啟動(dòng)，由三明禾康智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有限公司運(yùn)營(yíng)。
今年，沙縣被省民政廳確定為“社區(qū)和居家養(yǎng)老省級(jí)示范縣”。引進(jìn)禾康智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有限公司，以政府購(gòu)買服務(wù)形式，搭建信息服務(wù)平臺(tái)，采取“線上+線下”運(yùn)行模式。
線上，逐步為城區(qū)范圍內(nèi)23個(gè)村（社區(qū)）80歲以上老人以及城鎮(zhèn)“三無”、農(nóng)村“五?！?、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、計(jì)生家庭特殊戶等人群配備專用手機(jī)，實(shí)現(xiàn)一鍵呼叫緊急救援，服務(wù)將覆蓋全縣2129位老年人；線下，早在2010年，沙縣府前社區(qū)和城南社區(qū)就成立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站。依托社區(qū)，為不愿離開住家的老人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)。目前，沙縣實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)站13個(gè)社區(qū)“全覆蓋”。
為方便轄區(qū)60歲以上老人生活起居，各社區(qū)服務(wù)站精心印發(fā)助老服務(wù)卡和服務(wù)手冊(cè)，與轄區(qū)內(nèi)超市、餐館、衛(wèi)生所、美發(fā)店、家電維修、快餐店等十家以上商業(yè)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)簽訂居家養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議，以優(yōu)惠價(jià)格為老年人提供上門服務(wù)。
不少社區(qū)還與轄區(qū)內(nèi)共建單位簽訂資源共享協(xié)議，為老人提供場(chǎng)所、結(jié)對(duì)幫扶及志愿服務(wù)。
在現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)上，沙縣拓展鄰里互助式養(yǎng)老，鼓勵(lì)身體健康的低齡老人與身邊的高齡獨(dú)居老人結(jié)對(duì)幫扶；全省首批“候鳥”休養(yǎng)基地馬巖山莊，引入“異地養(yǎng)老”經(jīng)營(yíng)理念，與外地老年公寓聯(lián)盟合作，打造異地養(yǎng)生養(yǎng)老基地；吉祥寺采取社會(huì)捐助義務(wù)供養(yǎng)、義工長(zhǎng)期護(hù)理照料、入住老人互幫互助，為入住老人提供安詳?shù)耐砟辍谏晨h，一個(gè)以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐，多元化養(yǎng)老形式共同發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)體系初見雛形。 | 
