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二、孕產(chǎn)期婦女甲型H1N1流感的臨床表現(xiàn)和輔助檢查

甲型H1N1流感的臨床表現(xiàn)和輔助檢查參見《流感診療方案》。

孕產(chǎn)期婦女感染甲型H1N1流感后更多表現(xiàn)為氣促，更易發(fā)生肺炎等并發(fā)癥。可誘發(fā)原有基礎(chǔ)疾病的加重，呈現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。病情嚴(yán)重者病情進(jìn)展迅速，甚至危及孕產(chǎn)婦生命，死因多為肺炎及隨后出現(xiàn)的急性呼吸窘迫綜合征。孕產(chǎn)期婦女感染甲型H1N1流感后可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫、胎死宮內(nèi)等不良妊娠結(jié)局。

輔助檢查應(yīng)根據(jù)孕產(chǎn)期情況進(jìn)行產(chǎn)科常規(guī)項(xiàng)目檢查。

孕婦行胸部影像學(xué)檢查時(shí)注意做好對胎兒的防護(hù)。

三、孕產(chǎn)期婦女甲型H1N1流感的診斷

甲型H1N1流感的診斷參見《流感診療方案》。

四、孕產(chǎn)期婦女甲型H1N1流感的臨床分類、處理原則和住院原則

甲型H1N1流感的臨床分類、處理原則和住院原則參見《流感診療方案》。

孕婦感染甲型H1N1流感進(jìn)展較快，較易發(fā)展為重癥病例，應(yīng)密切監(jiān)測病情，必要時(shí)住院診治，由包括產(chǎn)科專家在內(nèi)的多學(xué)科專家組會(huì)診，對孕產(chǎn)婦的全身狀況以及胎兒宮內(nèi)安危狀況進(jìn)行綜合評估，并進(jìn)行相應(yīng)的處理。

如果孕婦在婦幼保健?？漆t(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，建議轉(zhuǎn)診至綜合醫(yī)院處理。接受孕產(chǎn)期婦女甲型H1N1流感轉(zhuǎn)診病例的醫(yī)院必須具備救治危重新生兒的能力。