近日，廣州市衛(wèi)生局稱，將由市人社局牽頭制定全市護(hù)工服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，包括服務(wù)種類、服務(wù)內(nèi)容、培訓(xùn)和考核方式、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。這意味著未來護(hù)工服務(wù)將有“官方”標(biāo)準(zhǔn)。（1月5日《廣州日報(bào)》）

近年來，我國護(hù)理業(yè)務(wù)井噴，而護(hù)理力量卻力有不逮，不少醫(yī)院“床護(hù)比”不達(dá)標(biāo)。相比于醫(yī)生給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟(jì)效益，由于護(hù)士不能帶來豐厚的利益，為了節(jié)約成本，多數(shù)醫(yī)院都精簡護(hù)士編制，導(dǎo)致護(hù)理人手奇缺。盡管我國的衛(wèi)生系統(tǒng)并沒有在護(hù)理隊(duì)伍中正式引入護(hù)工，然而當(dāng)下的護(hù)理難題卻催生了龐大的護(hù)工市場。簡而言之，醫(yī)護(hù)比例倒掛直接帶旺了護(hù)工市場。

一邊是護(hù)工市場供不應(yīng)求，另一邊卻是護(hù)工的行業(yè)規(guī)范卻長期缺位，這直接導(dǎo)致護(hù)理專業(yè)性欠缺，醫(yī)患秩序受沖擊，不啻于一顆深埋在緊張的醫(yī)患關(guān)系中的定時(shí)炸彈?？偟膩碚f，護(hù)工問題突出的表現(xiàn)在：首先，很多護(hù)工沒經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練，或“白手起家”，或從他人處學(xué)習(xí)，其業(yè)務(wù)水平令人“細(xì)思極恐”，廣州曾經(jīng)就發(fā)生過因護(hù)工喂食不當(dāng)，導(dǎo)致病人死亡的醫(yī)療事故；其次，薪酬待遇缺少標(biāo)準(zhǔn)，部分護(hù)工坐地起價(jià)，鑒于龐大的市場需求，患者幾乎沒有議價(jià)權(quán)。一些地方甚至出現(xiàn)護(hù)工罷工現(xiàn)象，如2011年，上海一家醫(yī)院的護(hù)工便因?yàn)楦＠龅葐栴}脫崗?fù)９?，出現(xiàn)了孩子要做手術(shù)只能由家長親自推進(jìn)手術(shù)室的一幕；另外，護(hù)士與護(hù)工權(quán)責(zé)不清，本屬于護(hù)士的分內(nèi)活，家屬不得不高價(jià)雇傭護(hù)工幫忙，一旦發(fā)生醫(yī)療矛盾雙方很容易互相推諉。正是這種權(quán)責(zé)不清，部分家屬認(rèn)為護(hù)工應(yīng)該事無巨細(xì)地幫忙，讓不少護(hù)工有苦難言。據(jù)報(bào)道，一位曾在加拿大做過護(hù)工的人描述當(dāng)?shù)刈o(hù)工有明確范圍。比如洗衣服，護(hù)工不會(huì)用手幫洗，因?yàn)榘匆?guī)定他們只負(fù)責(zé)把衣服丟進(jìn)洗衣機(jī)。

可見，規(guī)范護(hù)工行業(yè)管理，勢在必行。廣州即將出臺(tái)的護(hù)工行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，意在終結(jié)護(hù)工“游擊隊(duì)”模式，開始走向“正規(guī)軍”管理。當(dāng)然，在正規(guī)化改革中，必然會(huì)遇到改革的“陣痛”。早在2013年7月，福建省就曾下發(fā)《關(guān)于開展規(guī)范醫(yī)院護(hù)工管理試點(diǎn)工作的意見》的通知，而這一舉措落地后，遭到“游擊隊(duì)”護(hù)工的強(qiáng)烈抵制，由于管理公司抽成太高，收編后收入沒保障，部分護(hù)工意見很大。前事之鑒，后事之師，廣州的規(guī)范化道路應(yīng)未雨綢繆，提前制定護(hù)工服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、福利、收費(fèi)等問題，解決好收編過程中可能出現(xiàn)的過分壓價(jià)、資質(zhì)不夠、服務(wù)較差等問題，暢通監(jiān)督、申訴渠道，讓護(hù)工行業(yè)“疑難雜癥”藥到病除，秀出“廣州style”。（陳小雁）　　

聲音　　

@唐金鳳：醫(yī)院護(hù)工亂象由來已久，有些問題還很嚴(yán)重，譬如護(hù)工怠慢病人、亂伸手要錢現(xiàn)象，成為醫(yī)療行業(yè)污點(diǎn)，引起病患憤慨；由于沒有規(guī)范的工作標(biāo)準(zhǔn)，很多醫(yī)院對護(hù)工的保護(hù)也做得不到位，護(hù)工工作瑣碎勞累，卻常常成為病人或家屬的出氣筒，受到身體和精神的雙重“折磨”。對于一些重癥病人來說，護(hù)工非常重要，為其提供服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)乃必要。廣州出臺(tái)“官方”標(biāo)準(zhǔn)的做法應(yīng)該點(diǎn)贊，如果其對行業(yè)真正起到規(guī)范作用，或在全國都有示范效應(yīng)。當(dāng)然，“標(biāo)準(zhǔn)”出爐并不是每個(gè)護(hù)工都喜聞樂見，其落地或?qū)⒚媾R各種阻力，醫(yī)院在執(zhí)行過程中也應(yīng)靈活處理。